佛山市順德區皇益寵物醫院
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寵物(貓犬)嘔吐的原因、癥狀及治療方法

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發表時間:2015-02-10 15:42作者:順德(容桂、大良)寵康寵物專業連鎖醫院

嘔吐——食物中毒:

變質食物中含大量細菌、毒素,進入體內后會引起嘔吐、腹瀉及全身性中毒癥狀.應及時給予催吐、洗胃、灌腸.同時進行輸液促進毒素排出,使用抗菌素控制體內病菌引起的進一步損害.


嘔吐——藥物中毒:

先確定引起中毒的藥物,排查可能吃進哪些藥物,必要時取嘔吐物作實驗室診斷;再針對性地使用解毒藥.同時采用催吐(硫酸銅溶液、阿撲嗎啡、吐根酊等),洗胃(0.1%高錳酸鉀溶液或肥皂水)、導瀉、利尿并進行對癥治療.

嘔吐——腸梗阻:

腸梗阻是指腸道阻塞不通,腸內容物不能順利下行,出現嚴重的腹痛、嘔吐等其他急腹癥狀.可行腸道造影確定阻塞部位,治療常需外科手術.


嘔吐——腸套疊:

腸套疊是指一段腸管及腸系膜套入鄰近的腸腔內.病犬出現嚴重的急腹癥,大部分應施外科手術進行校正,術后抗菌、補液.


嘔吐——食道阻塞

【治療】可由骨頭、毛巾、手套、塑料袋或大塊食物堵塞食道或吞咽過急引發.可灌以石蠟油、食油,同時拍打頸部,無效時需急送寵物醫院救治.


嘔吐——胃腸炎:

【癥狀】嘔吐可同時伴有腹瀉、發熱、腹部敏感等體癥

【治療】可做血常規(血象一般偏高).化驗嘔吐物、大便等方法來確定.治療上采用抗炎藥、輸液、保護胃腸道黏膜及其它對癥治療.


嘔吐——腸道寄生蟲?。?/span>

【癥狀】此病同時伴有全身消瘦、食欲亢進或下降、排出蟲體或蟲卵節片.化驗大便以確定診斷.

【治療】口服拜蟲清0.66g/10kg一片,或在獸醫指導下根據診斷選用左旋咪唑(10.0mg/kg)或丙硫苯咪唑(10.0mg/kg)或吡奎酮(10.0mg/kg)等.亦可口服進口全效驅蟲藥愛斯卡丹片(1片/4kg),效果良好.


嘔吐——腹膜炎:

由于腹壁或內臟器官穿孔造成異物進入腹腔??梢娀夹蟾共坑袆摽诨虼嬖趦扰K穿孔的可能性(如被擊打、胰腺炎、胃出血等)。

體檢可見腹壁肌板狀強直、腹部敏感、全身癥狀危重??尚蠿光、B超檢查,確定后立即行腹腔手術搶救。


嘔吐——傳染性肝炎:

應至友資質的醫院化驗確診。本病可通過直接接觸或間接接觸而感染。如身體觸碰、互相嗅聞、接觸患畜的唾液、呼吸道分泌物、尿、屎、被傳染的用具飼料、飲水等。本病可用家庭常用的“84”消毒液予以消毒殺滅,進行環境消毒。

【癥狀】潛伏期6-9天,最急性病例可在發病后數小時內死亡。急性病例精神沉郁,食欲廢絕、嘔吐、腹瀉、糞中帶血,體溫升高至40-41攝氏度,病發展成為扁桃體腫大、頸淋巴結炎癥,致使頸部水腫,眼角膜水腫(俗稱肝炎綠眼)羞明,眼角有漿液性分泌物,角膜穿孔。幼犬死亡率幾乎達100%,成年犬或慢性病例死亡率較低。

【治療】主要是補液、保肝、抗病毒,及其他對癥治療。

1)用高免血清對抗肝炎病毒;

2)用犬血球蛋白靜滴,提高機體抵抗力;

3)肝泰樂、谷氨酸鈉以保肝;

4)口服甘利欣2-4粒,每日2次以降酶;

5)廣譜抗菌素以控制繼續發感染;

6)根據癥狀不同選用阿托品滴眼液,氯霉素或諾氟沙星滴眼液,利巴韋林滴眼液等以對付眼部感染。


嘔吐——腦炎: 外傷、顱內出血、顱內感染等引起顱內壓升高促發嘔吐.

此類嘔吐屬于中樞性嘔吐,呈噴射狀.應從去除病因,控制感染入手進行治療選用抗菌素應考慮血腦屏障問題,同時使用脫水劑(甘露醇,山梨醇等),利尿劑(速尿0.4毫克/公斤體重,雙克0.5毫克/公斤體重),以減輕顱內水腫.

嘔吐——犬冠狀病毒病:  本病幼犬的發病率較高,死亡率達50%以上,主要通過病犬的呼吸道、消化道,隨唾液、鼻液、尿、糞便向外排毒、污染飼料、飲水、籠具和周圍環境.直接或間接地傳染給易感犬.  

【癥狀】:  病犬嘔吐、腹瀉、糞便呈粥樣或水樣,黃綠色或桔紅色、惡臭、帶數量不等的粘液或帶血.
臨床上還發現有呼吸道癥狀—咳嗽、流涕.體溫一般可達40`C—41`C,后期降至正常體溫以下.病犬精神沉郁食欲廢絕.  

【治療】:  根據臨床癥狀,結合“快速診斷測試板”,檢驗即能確定診斷.目前沒有特效療法,主要采用支持療法及對癥治療. 具體可用:
1) 5%葡萄糖注射液及復方氯化鈉注射液以糾正脫水及電解質混亂,恢復血容量根據病情可添加維生素C、維生素B1、維生素B6、碳酸氫鈉等;
2) 采香止瀉靈肌注以抑制病毒,調節胃腸道;
3) 頭孢曲松鈉、丁卡、速諾、牧特靈、保得勝等以抗菌消炎,防止繼發感染;
4) 轉移因子、干擾素等可以調節,增強肌體免疫力;
5) 用公安部南京警犬研究所生產的止吐靈以控制嘔吐;
6) 待嘔吐稍有好轉即可給予硫糖鋁片、必奇、矽碳銀等口服,以保護胃腸粘膜、吸附毒素;
7) 在病情好轉的情況下,盡早給予易消化、高營養食物以恢復體力,促進康復.  

嘔吐——犬細小病毒:   本病嚴重危害幼犬,死亡率可達50-60%,病犬及病愈后20天之內的康復犬可以不斷地向環境排毒成為危險的傳染源.病毒可以通過糞、尿、唾液、嘔吐物等污染周圍環境迅速造成流行.有證據表明:人、蒼蠅、蟑螂等皆可成為傳染媒介.  

【癥狀】
嘔吐、接著腹瀉、糊狀,呈番茄醬樣,惡臭.病犬嚴重脫水、眼球下陷、抑郁、厭食、可視粘膜蒼白、發熱40`C—41`C,后期體溫降至正常以下,病犬極度衰弱.個別犬由于病毒侵害到心臟,因心肌炎而突發死亡.  
【治療】
根據臨床癥狀,同時使用專用測試板化驗即能確診.治療可采用:                            
1) 犬細小病毒單克隆抗體肌注是目前最有效的治療手段,已在臨床上廣泛采用;
2) 輸液.5%葡萄糖注射液及復方氯化鈉注射液以2—1:1的比例進行.總劑量以50.0ml/kg左右視脫水程度加減,盡快糾正脫水及酸堿混亂,并配以VC、VB1、VB6、ATP、輔酶A等;    
3) 嘔吐嚴重的補充鉀,腹瀉嚴重的補充碳酸氫納;    
4) 輸液中加入犬血白蛋白,可加速機體滲透壓和體液平衡的恢復;  
5) 采香止瀉靈肌注,以抑制病毒,調理胃腸道;  
6) 有出血傾向的可用止血敏、氨甲苯酸、VK等;  
7) 使用抗菌素,防止繼發感染(頭孢曲松20mg/kg、阿米卡星10.0mg/kg、氨芐西林10.0mg/kg、速諾0.1ml/kg或保得勝、牧特靈等,可視病情及藥房現有藥品而靈活掌握);  
8) 嚴重嘔吐病犬可加用阿托品或公安部、南京警犬研究所生產 的止吐靈等;
9) 保護胃腸粘膜,可用斯密達、硫糖鋁片、矽炭銀等.使用家庭常用的“84”消毒劑(80—40倍稀釋),對犬舍、籠具等進行消毒,能有效殺滅環境中的病毒.    
此外,預防接種是防止被傳染的最經濟有效的辦法.  

嘔吐——犬瘟熱:  犬瘟熱是犬科動物中的高度致死性傳染病,平均死亡率高達70%—80%,特別是幼犬而言死亡率高達90%以上.
病毒存在于病犬的鼻液、唾液、淚液、血液、尿及糞便中,可通過直接接觸、噴嚏飛沫、被污染的用具而傳播.  
【癥狀】 潛伏期一星期左右,發病早期表現為發熱40`C—41`C、倦怠、厭食、可能有嘔吐.經3—4天后出現緩解期——體溫、精神、食欲都接近正常.
在維持2—3天后,病犬再次發熱并有較多眼淚、眼屎、膿鼻涕、咳嗽、結膜炎、角膜潰瘍等上呼吸道癥狀明顯.隨著病情的進一步發展,出現消化道癥狀——嘔吐、腹瀉.
神經癥狀的出現一般在病后1—3周左右.表現為陣發性抽搐、口吐白沫、空嚼、步態不穩、沖撞等.隨著病情遷延,可見足墊增厚,部分幼犬有腹股溝膿胞.
一般出現神經癥狀后,絕大部分患犬預后不良.  
【治療】

1) 犬瘟熱單克隆抗體肌注1.0ml/kg是目前最有效的治療手段;
2) 利巴韋林注射液10.0mg/kg靜滴以抑制病毒或用中藥安宮牛黃丸口服;
3) 防止繼發感染,使用頭孢曲松20.0mg/kg,氨芐西林注射劑20.0mg/kg肌注以及牧特靈、保得勝、速諾等廣譜高效抗菌素,對付細菌感染,降低死亡率;

4) 輸液以糾正肌體脫水及酸堿紊亂;
5) 能量合劑及多種維生素;
6) 有呼吸功能衰竭者采取強心利尿,止咳平喘.如選用氨茶堿、丹參注射液、喘定等;
7) 有神經癥狀的病犬可給予安定、氯丙嗪等;  
8) 提高機體免役力:在輸液中加入犬血球蛋白、肌注轉移因  子、犬干擾素;
9) 給予易消化、高營養食物進一步提高機體抗病及恢復能力,可以添加維康——速補劑、加拿大營養膏、美國in等營養品;
犬瘟熱康復犬一般具有終生免疫力.預防犬瘟熱的**方法是預防接種.  


嘔吐——胃內異物:  

誤食石子、襪子、塑料、金屬等物,滯留胃內無法排出,動物不斷嘔吐.診斷上應化驗嘔吐物以排除中毒、細菌性胃腸炎等病的可能性.用X線攝片視情況加鋇歺可以確診.
治療上根據情況用硫酸銅或阿撲嗎啡、吐根酊等催吐內科治療失敗則應立即進行外科手術.

嘔吐——胃扭轉:   飽食后劇烈運動、打滾、跳躍等可促發本病;胃下垂、胃擴張易 誘發本病. 病犬會產生劇烈腹痛、嘔吐、能于24—48小時內死亡.進行鋇 歺X線攝片檢查,立即進行外科手術.
嘔吐——胰腺炎:  引發胰腺炎的最常見原因可能是:引發胰腺炎的最常見原因可能是:引發胰腺炎的最常見原因可....
1) 細菌、病毒或寄生蟲引發的感染;
2) 胰管阻塞造成胰液逆流或流出不暢;
3) 膽道疾病;
4) 一次性飼喂過量的高脂肪、高蛋白食物.  

【癥狀】  腹部劇烈疼痛、腹壁肌緊張、板狀強直、觸診敏感、嘔吐、腹瀉、糞中帶血、弓背、精神沉郁,初期可能食欲亢進,以后食欲廢絕、發熱.  

【治療】  根據臨床癥狀,化驗血清淀粉酶明顯升高,血常規白細胞升高;超聲波檢查胰腺腫大即可確診.
治療原則是抑制胰腺分泌以減少胰腺及周圍組織的進一步損壞,消炎止痛,糾正水鹽代謝紊亂.因此:
1) 輸液5%葡萄糖水、林格氏液以1—2:1的比例靜滴,總量在50.0ml/kg,視病情加減;
2) 阿托品皮下注射,根據患犬體重,可用0.1—0.5mg每天2次;
3) 抑胰肽酶5—10萬u靜滴;
4) 頭孢曲松鈉50.0mg/kg肌注或阿奇霉素1.0mg/kg靜滴;
5) 地塞米松鈉1—5mg肌注;
6) 禁食3—5天待病情好轉后,從流質開始逐步恢復飲食.
  如果內科治療失敗,**的出路即是外科手術.為減少復發的可能性,從此避免一次性進食過多高脂肪高蛋白食物.  
嘔吐——中 暑:  犬在潮濕悶熱的環境中或長時間陽光直射下發生中暑.犬在潮濕悶熱的環境中或長時間陽光直射下  
【癥狀】  體溫急升到41`C—42`C、呼吸急促、心跳加快、嘔吐、可視粘膜發紺、瞳孔散大、少尿或無尿,隨著病情加重迅速出現抽搐直至休克.  
【治療】  迅速轉移至陰涼通風的環境中,用冰塊敷頭,防止腦膜水腫及腦神經損壞.冷水澆潑全身以快速降溫,地塞米松1—5mg以抗休克.待病情稍有好轉即送寵物醫院作進一步治療.  
嘔吐——子宮蓄膿:  可因犬、貓內分泌失調,細菌感染或機械損傷造成子宮內膜增生,子宮內膜炎性分泌物積聚排出不暢而引發.  
【癥狀】  腹圍增大、陰道口流出膿性或帶血分泌物,隨著病情加重,病犬體溫升高,精神沉郁、嘔吐、拒食.
臨床血相白細胞升高,陰道涂片可見大量嗜中性白細胞及病原微生物.直腸檢查可觸摸到膨大的子宮角.  
【治療】 1) 輸液.糾正水鹽代謝紊亂,補充維生素;
2) 抗菌消炎,頭孢曲松20.0mg/kg肌注或靜滴、阿奇霉素20.0mg/kg靜滴、 速諾0.1ml/kg肌注、保得勝0.1ml/kg,肌注;
3) 在確認宮頸張開的情況下使用催產素10—20u或麥角堿,使子宮收縮排出膿液;
4) 在內科治療無效的情況下可行手術切除蓄膿子宮,術后將永不復發.  


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