佛山市順德區皇益寵物醫院
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被貓狗咬傷抓傷到底要不要打苗?

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發表時間:2015-04-15 00:20
文章附圖

春天來了,各種萌翻的寵物們開始活躍了。嬉鬧之間,如果萌寵們不小心在你身上留下了“愛的印記”,一定要記得接種狂犬病疫苗或狂犬病免疫球蛋白。

狂犬病發病快、病死率100%

  狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,人獸都可能傳染,又稱恐水病、瘋狗病等??袢《局饕趧游镩g傳播。該病主要是由于動物咬傷或抓傷人時牙齒上帶的狂犬病病毒侵入人體而引起的??袢∫坏┌l病,其進展速度很快,多數在3—5天發病,很少超過10天,病死率為100%。

輕微抓傷也需接種狂犬疫苗

“很多人對動物咬傷或抓傷懷有僥幸心理?!币话愣?,只要及時接種疫苗,提早預防,狂犬病并不可怕,但是人們往往就敗在了自我保護意識低上。

  被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物(包括狗、貓、老鼠、刺猬、狐貍、果子貍等)咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損皮膚處,或者開放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或者組織,被稱為“狂犬病暴露”。

如何判斷該不該打苗?

WHO和我國均按照暴露性質和嚴重程度將狂犬病暴露分為三級:

1.  I
級暴露:符合以下情況之一者

1)接觸或喂養動物

2)完好的皮膚被舔

2.  II級暴露:符合以下情況之一者

1)裸露的皮膚被輕咬

2)無出血的輕微抓傷或擦傷:首先用肉眼仔細觀察暴露處皮膚有無破損;當肉眼難以判斷時,可用酒精擦拭暴露處,如有疼痛感,則表明傷及真皮層,皮膚存在破損(此法僅適于致傷當時測試用);

3.  III級暴露:符合以下情況之一者

1)單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷:貫穿性表示至少已傷及真皮層和血管,臨床表現為肉眼可見出血。

2)破損皮膚被舔:應注意皮膚皸裂、抓撓等各種原因導致的微小皮膚破損。

3)粘膜被動物體液污染:常見情況有與家養動物親吻、小孩大便時肛門被舔及其它粘膜被動物唾液、血液及其它分泌物污染。

分級處置原則

1.  I
級暴露:確認病史可靠則不需處置。病史特指接觸史。如能確認與動物接觸過程中皮膚完好、接觸方式沒有感染危險,則不需要進行處置。接觸史不能確認時,建議參照下述Ⅱ級暴露進行處置。

2.  II
級暴露:立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無明確傷口者可在患者指認的可疑部位進行局部消毒處理。Ⅱ級暴露者免疫功能低下,或Ⅱ級暴露位于頭面部者,且致傷動物高度懷疑為瘋動物時,建議參照III級暴露處置。

3.  III
級暴露:立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑,隨后接種狂犬病疫苗。


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